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打好医保“六张牌” 落实民生促扶贫

  今年以来,望江县医疗保障局按照上级主管部门及县级民生部门的工作要求,坚持以民生问题为导向,紧紧围绕医疗保障民生领域的重点工作任务,全面实施基本医疗保险、大病保险、“351、180”及医疗救助四项医保民生政策,全面实施全民参保计划,做到应保尽保、不漏一人;坚持应办尽办原则,及时办理慢性病证,确保各项医保惠民政策落到实处,全面助力脱贫攻坚。

  形成保障合力

  今年是望江县脱贫攻坚关键之年,医保扶贫作为脱贫攻坚“两不愁、三保障”的一项重要内容,县医疗保障部门狠抓医保民生工作落实,积极联合财政、扶贫、卫健、民政等部门在市级民生工程指导方案的基础上,结合本县实际情况,出台了基本医疗、大病保险、“351、180”及医疗救助四项民生工程实施方案,四项方案协同互补作用,形成保障合力,从制度上保障了医保民生工程顺利实施。

  强化组织领导

  成立医疗保障民生工程及脱贫攻坚领导小组,制定路线图和时间表,高质量完成各阶段的民生目标任务。结合千干下基层大走访和“两不愁、三保障”大排查及片干、帮扶人上户走访等契机,精准摸排各类问题,将各项医保民生政策不折不扣落实到位。

  加大政策宣传

  实行县、乡、村三级联动宣传模式,充分利用网络媒体报道、扶贫夜校等多种宣传载体,大力宣传医保民生、健康扶贫及贫困人口综合医保政策等。让群众对政策弄懂、吃透,真正理解医保惠民政策。

  优化办证流程。实行“零材料”申报和信息共享、全程代理及主动筛查等措施优化办证流程。截止到目前为止,共办理慢性病就诊证40626份;其中贫困户办证数12153份。

  健全三级组织

  为更好地将医保服务延伸到群众身边,下沉医保经办力量,完善乡镇、村两级医疗保障组织,明确乡、村医保工作人员,做到有机构、有人员、有窗口、有制度、有经费,实现所有乡镇、村全覆盖。让基层医保经办人员成为群众身边的报销材料“代办员”、民生政策“宣讲员”、医保基金“监管员”,实现“三员合一”,打通医保服务“最后一米”。

? ? ? ?落实民生保障

  全面落实贫困人口综合医保政策,贫困人口实行“一站式”结算和“先诊疗后付费”的制度,加强综合医保政策的有效衔接,切实提高贫困人口医保受益水平。截至8月底,望江县贫困人口住院12579人次,住院总费用10515.93万元,综合医保支出为8806.79万元,其中:基本医保支出6516.95万元,大病保险支出977.63万元,医疗救助1050.79万元,政府兜底261.42万元,报销比为83.75%;贫困人口门诊就诊147110人次,门诊总费用3428.59万元,综合医保支出3011.89万元,其中:基本医保支出2368.8万元,大病保险支出113.89万元,医疗救助212.1万元,政府兜底44.77万元,“180”支出272.33万元,门诊报销比为87.85%。


( 通讯员 徐永强)

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